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Praxisorganisation

Online-Anamnese Pferdepraxis: 6 Vorlagen, die greifen

Petflare Ratgeber4 Min Lesezeit
Mobiltelefon mit ausgefülltem Anamnese-Formular, im Hintergrund Pferd auf Weide

Warum Anamnese vorab besonders in der Pferdepraxis zählt

In der Kleintierpraxis sitzt der Halter neben mir im Sprechzimmer. In der Pferdepraxis stehe ich oft alleine am Pferd – Halter ist arbeiten, Stallbesitzer hat fünf andere Pferde im Kopf. Wenn ich vor Ort erst die ganze Vorgeschichte abfragen muss, geht der halbe Termin mit Reden statt Behandeln drauf.

Eine Online-Anamnese, die der Halter zwei Tage vorher ausfüllt, schenkt mir 15 Minuten am Pferd. Bei sechs Patienten am Tag macht das anderthalb Stunden, die ich mehr behandeln oder früher Feierabend habe. Hier sind die sechs Vorlagen, die ich täglich nutze.

Vorlage 1: Lahmheitsuntersuchung

Pflichtfelder:

  • Seit wann besteht die Lahmheit (Tag genau, nicht "vor einer Weile")
  • Welches Bein, welcher Grad (1–5 nach AAEP)
  • Trab oder Schritt? Im Schritt oder unter Last?
  • Letzter Hufschmied-Termin und Beschlag-Veränderung
  • Aktuelle oder zurückliegende Behandlung mit NSAID
  • Video vom Vorführen im Trab (Halter lädt hoch)

Das Video ist Gold wert. Pferde sind notorisch unkooperativ vor mir – beim Halter im Stall laufen sie oft "ganz anders". Ein 30-Sekunden-Clip vorab erspart mir manchmal die ganze Diagnostik vor Ort.

Vorlage 2: Kolik-Notfall-Intake

Hier zählt jede Minute. Die Vorlage ist auf 8 Fragen kondensiert:

  • Beginn der Symptome (Uhrzeit)
  • Aktueller Zustand (steht, liegt, wälzt sich)
  • Letztes Fressen, letzter Kot, letzter Urin
  • Temperatur, Puls, Atemfrequenz (wenn messbar)
  • Bauchgurt – gewölbt, normal, eingezogen
  • Schleimhautfarbe
  • Bisher gegebene Medikamente und Dosis
  • Stallzugang (passt der Hänger?)

Vorlage 3: Hauterkrankungen

Wichtig: Fotos im Tageslicht, nicht im Stall. Der Halter weiß das nicht, wenn ich es nicht sage. In der Vorlage explizit:

  • Lokalisation (Schemazeichnung zum Markieren)
  • Seit wann
  • Juckreiz (1–10), Zeitpunkt (nachts schlimmer? nach dem Reiten?)
  • Andere Tiere im Stall betroffen?
  • Bisherige Behandlungen
  • Fotos: Tageslicht, Naheinstellung, Übersicht

Das spart mir bei Sommer-Ekzemen, Sweet-Itch und Mauke jeweils einen kompletten Folgetermin.

Vorlage 4: Zahnbehandlung / Dental

Vorab klären, ob das Pferd sediert werden muss:

  • Letzte Zahnbehandlung, Datum
  • Auffälligkeiten beim Fressen (Heu fallen lassen, Kausgrenzen)
  • Stand der Sedationen (gut verträglich, problematisch)
  • Reitprobleme (gegen Gebiss arbeiten, Kopf hochwerfen)
  • Tetanusimpfung aktuell

Letzteres deshalb, weil bei Zahnbehandlungen schnell mal eine kleine Verletzung passiert. Tetanus muss aktuell sein, sonst Impfung am gleichen Tag.

Vorlage 5: Ankaufsuntersuchung

Hier ist die Anamnese juristisch wichtig. Jede Frage protokolliert, was der Halter wusste und was nicht:

  • Vorbesitzer bekannt?
  • Letzte Röntgenbilder vorhanden?
  • Bekannte Vorerkrankungen
  • Verwendungszweck (Freizeit, Sport, Zucht)
  • Versicherungs-Anforderungen
  • Welche Klassen sollen geröntgt werden (A, B, C, D)

Die Online-Anamnese gehört bei mir mit Zeitstempel ins Ankaufs-Protokoll. Hat im Streitfall schon zweimal Anwaltskosten gespart.

Vorlage 6: Jahresimpfung inkl. Influenza/Tetanus

Schnell, aber wichtig:

  • Letzte Influenza-Impfung (Datum, Hersteller wenn bekannt)
  • Letzte Tetanus-Impfung
  • Reise-Pläne in den nächsten 12 Monaten
  • Turnier-Pflicht-Impfungen (FEI vs. national)
  • Aktuelle gesundheitliche Auffälligkeiten

FEI-Pflicht ist alle 6 Monate, national meist 12 Monate. Wenn ein Halter mir vorab schreibt "fährt im Sommer Spring-Turnier nach Aachen", kann ich das Schema sofort anpassen.

Wie ich die Vorlagen in meiner Praxis einsetze

Ich verschicke die passende Vorlage automatisch zwei Tage vor dem Termin. Halter, die nicht ausfüllen, bekommen einen Tag vorher eine SMS-Erinnerung. Wer dann immer noch nicht reagiert, kommt unvorbereitet – das passiert vielleicht bei einem von zwanzig Halter:innen, und in dem Fall mache ich die Anamnese eben mündlich am Pferd.

Wichtig ist mir: die Vorlagen sind kurz. Wenn Halter eine halbe Stunde Zeit investieren müssen, füllt niemand aus. 5 Minuten ist die obere Grenze. Bei der Lahmheits-Vorlage komme ich mit den Pflichtfeldern auf 4 Minuten plus 1 Minute Video – das geht.

Wer eigene Vorlagen baut, rate ich: Pflichtfelder strikt minimieren, optional vieles. Lieber zehn Halter:innen, die alle Pflichtfelder ausfüllen, als zwei, die alles inklusive Optionalem beantworten und der Rest gibt frustriert auf.

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